颅内动脉瘤施行早期动脉瘤夹闭术的效果观察(2)
栓塞组:全身麻醉加气管内插管,经右股动脉穿刺插管,行全脑血管造影,采用电解脱铂金弹簧圈(GDC)对颅内动脉瘤进行栓塞,尽量保证完全致密栓塞。术后采用防止脑血管痉挛的药物尼莫同。1.3 效果评价
(1)出院前按格拉斯哥评分(GOS)对两组患者进行评价[3];(2)术后3个月按改良RANKIN量表(mRS)对两组患者进行评价[4]。
1.4 观察指标
(1)观察两组患者的记录住院时间、医疗费用;(2)脑动脉瘤完全闭塞率、术中脑动脉瘤破裂率及手术相关并发症发生情况;(3)病死率;(4)血性脑脊液清除率:术后10d检测脑脊液,如红细胞数<100×106/L,则表明无血性脑脊液。
1.5 统计学分析
统计软件采用SPSS18.0,采用t检验对计量资料进行分析,计数资料采用x2检验,检验水准α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者GOS、mRS评分比较
两组患者的GOS、mRS评分中良好率与死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
表1 两组患者GOS、mRS评分中良好率与死亡率比较[n(%)]
组别 n GOS评分 mRS评分
良好率 死亡率 良好率 死亡率
夹闭组 40 21(52.50) 0 37(82.22) 1(2.50)
栓塞组 45 20(44.44) 1(2.22) 34(75.56) 2(4.44)
x2 1.324 1.654 1.324 0.987
P >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
2.2 两组患者住院时间、医疗费用、完全闭塞、术中脑血管瘤破裂情况比较
夹闭组患者的住院时间、医疗费用均少于栓塞组 ......
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